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Grávida de gêmeos: saiba o que esperar

Recém-nascidos gêmeos
Foto: Monica Olvera para o BabyCenter

A única forma certa de confirmar uma gravidez múltipla é através de um exame de ultrassom.

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É até possível visualizar gêmeos em uma ecografia realizada por volta de 6 semanas de gravidez, porém há o risco de um dos bebês ainda não ser visto nesse estágio tão inicial. Também não é incomum que gêmeos sejam concebidos, mas apenas uma das crianças acabe se desenvolvendo.

Uma vez confirmada a gravidez múltipla, você e sua família podem se sentir surpresos, animados ou com medo -- ou ainda com um pouco de cada sensação.

A gravidez de gêmeos faz a mulher se sentir diferente?

Descobrir que se espera mais de um bebê pode ser um choque para muitos pais e mães, e às vezes leva algum tempo para que se acostumem à ideia.

Muitas mulheres ficam nervosas e até assustadas com a perspectiva de cuidar de dois bebês (ou mais) ao mesmo tempo, além de temer possíveis complicações durante a gravidez ou o parto.

Existe uma ideia de que ter dois bebês de uma vez é uma espécie de prêmio ou sorte. Afinal todo mundo adora gêmeos! Só que é normal, na vida real, você não se sentir como se tivesse ganho na loteria.

Na verdade, grávidas de múltiplos são até mais vulneráveis a ter depressão na gestação, e o risco é maior se os gêmeos tiverem vindo totalmente de surpresa.

À medida que os bebês se desenvolvem, o cansaço logo aparece, e é essencial ter um tempinho para descansar e recuperar a energia.

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O fato de as grávidas de mais de um bebê engordarem mais durante a gravidez também colabora para a encucação.

Para segurar a ansiedade, o melhor caminho é se informar bastante sobre os aspectos médicos de uma gestação desse tipo.

É bom saber, por exemplo, que apesar de as cesarianas serem mais comuns no caso de gêmeos, muitas mulheres conseguem dar à luz por parto normal.

O pré-natal para gêmeos ou trigêmeos é diferente?

A gravidez múltipla é considerada de mais risco, por isso as grávidas fazem mais ultrassons. O objetivo é verificar como os bebês estão posicionados no útero, como estão crescendo ou se há algum tipo de complicação que deve ser monitorada e tratada.

Se possível, faça o pré-natal com profissionais que tenham experiência em gestações múltiplas.

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Quando os bebês estão ligados à mesma placenta (monocoriônicos), o risco de complicações é maior, portanto o acompanhamento do pré-natal é ainda mais cuidadoso.

A grávida de gêmeos tem, sejam eles idênticos ou não, consultas médicas mais frequentes. O médico vai acompanhar atentamente a pressão arterial, já que há mais risco de pressão alta, pré-eclâmpsia e diabete gestacional.

A situação do colo uterino também será acompanhada com atenção.

Para mais informações, leia nosso artigo sobre os cuidados especiais na gravidez múltipla.

Os sintomas da gravidez são piores na gestação gemelar e trigemelar?

É possível que alguns sintomas comuns de qualquer gravidez fiquem mais exacerbados na gestação múltipla, o que não quer dizer que isso ocorra com todo mundo que espera gêmeos.

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A frequência de pequenos sangramentos no início da gravidez é maior para quem espera mais de um bebê, sem que represente necessariamente um problema.

Em gestações múltiplas o risco de aborto espontâneo também é, infelizmente, maior. Se tiver sangramento, principalmente com cólicas, procure atendimento médico.

Náusea e vômitos podem ficar piores devido aos níveis mais altos do hormônio da gravidez no corpo, a gonadotrofina coriônica humana (hCG).

Na fase inicial da gestação, a taxa elevada de progesterona também pode causar falta de ar e, com os passar dos meses, essa sensação fica mais forte por causa da pressão dos bebês sobre o diafragma.

Prisão de ventre ou gases provavelmente vão surgir, mesmo para quem nunca sofreu com esse tipo de incômodo antes.

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Nos meses finais da gravidez, o peso extra acumulado acaba afetando os músculos e as articulações, levando, em algumas mulheres, a dores nas costas ou na região do quadril.

Procure se alimentar com comidas ricas em ferro, como carnes magras e verduras escuras, e converse com o obstetra sobre suplementos de ferro para evitar a anemia, também mais comum de ocorrer em quem está grávida de gêmeos.

Quem está grávida de gêmeos engorda muito?

É provável que você ganhe mais peso do que se estivesse esperando só um bebê. Tente não se preocupar com isso agora. Você vai precisar do peso extra para ajudar os bebês a se desenvolverem, e para ter energia para o parto.

Procure manter uma alimentação equilibrada para que você e os bebês recebam todos os nutrientes de que precisam. Lembre-se de que gravidez não é hora de fazer regime.

Use nossa calculadora do ganho de peso na gravidez para obter uma estimativa de quantos quilos você vai engordar esperando gêmeos.

Quais os sinais de que há alguma coisa errada na gravidez gemelar?

Como em qualquer gestação, fique atenta a qualquer sintoma diferente. Confie nos seus instintos e, se não tem certeza se algo é normal ou não, pergunte para o médico, que está mais do que acostumado a diferenciar ansiedade de futuras mamães de problemas de fato.

Fique de olho nos movimentos dos bebês. Se notar alguma diferença do padrão normal, ou seja, se eles estiverem se mexendo muito mais ou muito menos do que sempre acontece, fale com um médico.

Partos prematuros, ou seja, antes de 37 semanas, acontecem em cerca de metade das gestações múltiplas.

Contate o obstetra se achar que está em trabalho de parto ou peça para alguém levá-la direto para o hospital e fale com ele no caminho.

Outro problema mais comum em gestantes que esperam mais de um bebê é a pré-eclâmpsia, uma complicação que precisa de cuidados médicos imediatos.

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A pré-eclâmpsia é detectada através de medição da pressão arterial e exames de urina, mas os sintomas incluem:

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  • forte dor de cabeça
  • visão embaçada ou com "luzes" piscando diante dos olhos
  • dor na parte superior do abdome
  • vômitos
  • inchaço repentino de pés, tornozelos, rosto e mãos, além de ganho de peso excessivo e rápido por causa de retenção de líquidos.

Devo mudar meu dia a dia por estar esperando gêmeos?

Toda mulher grávida precisa descansar e se poupar. Isso é especialmente importante no caso de uma gestação gemelar.

Tente simplificar sua vida antes da chegada das crianças, e aceite toda a ajuda que amigos e família queiram dar -- e, se não oferecerem, peça!

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Se já tiver outros filhos, veja se não é o caso de estender as horas na escolinha ou até conseguir apoio extra de uma babá ou algum outro esquema.

E, sempre que tiver chance, aproveite para dormir um pouco. Descansar tem que virar prioridade para você.

Caso trabalhe, considere iniciar a licença-maternidade mais cedo, já que carregar gêmeos na barriga é trabalho duro por si só, e partos prematuros acabam ocorrendo em cerca de metade das vezes.

Cuide de você acima de tudo, para que possa ter forças e estar bem após o nascimento dos bebês.

"O repouso no fim da gravidez gemelar pode evitar que os bebês nasçam antes, e assim eles precisam ficar menos tempo no hospital. Portanto a licença precoce vale muito a pena nesses casos", diz a obstetra Eleonora Fonseca, integrante do Conselho Médico do BabyCenter.

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Não existe licença-maternidade mais longa para mães de múltiplos, portanto programe-se para ficar afastada do trabalho por 120 ou 180 dias, dependendo do seu esquema de trabalho.

Como posso me preparar melhor para a vida com gêmeos ou trigêmeos?

Procure conhecer outras mães de múltiplos, para se familiarizar com o que vem pela frente e pedir dicas de como lidar com o estresse físico e mental da situação.

Às vezes, só de saber que tudo o que você está sentindo é perfeitamente normal e já aconteceu com outras pessoas, seu astral vai melhorar.

Existem sites e livros especializados em gêmeos e trigêmeos. O BabyCenter também tem diversas informações sobre o tema, incluindo as de como lidar com a rivalidade entre irmãos gêmeos e se você deve ou não vesti-los com roupas iguais.

Informe-se sobre como amamentar mais de um bebê e saiba quais atividades físicas são indicadas para a gestação múltipla

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Jenny Leach é jornalista especializada em conteúdo de saúde baseado em evidências.