Alarme falso de trabalho de parto

À medida que a data prevista do parto se aproxima, as contrações que antes eram esparsas e praticamente indolores (por isso conhecidas como contrações de treinamento) começam a ganhar mais ritmo e intensidade, muitas vezes dando a impressão de que o grande momento já chegou.

Mas é frequente que elas comecem, permaneçam por um tempo e depois parem, levando a ansiedade de todos às alturas. É o corpo se preparando para as fases seguintes do trabalho de parto.

Essas "ameaças" podem fazer com que você vá ao hospital ou maternidade e seja mandada de volta para casa, para aguardar as contrações pegarem mais ritmo.

Por que às vezes parece que o trabalho de parto vai começar, mas não engrena?

Seu organismo vai se preparando aos poucos para o parto. O colo do útero, que fica no fundo da vagina, primeiro precisa ficar mais macio e mais curto, para só depois começar a abrir (dilatar). As contrações irregulares vão fazendo esse trabalho. É nessa fase que pode sair o tampão mucoso, o que não significa que o trabalho de parto vá começar já.

Essa fase de preparação é às vezes chamada de "pródromos". Você por exemplo sente duas contrações em uma hora, na hora seguinte sente três, mas depois toma um banho e elas param. Ou você vai para a cama sentindo contrações, acaba adormecendo e de manhã não há nem sinal de trabalho de parto.

A fase dos pródromos pode levar vários dias, mas nem toda grávida chega a vivenciá-la. Em alguns casos, as contrações do trabalho de parto aparecem de repente, já ritmam e são eficazes logo de cara.

Quando as contrações ainda não são totalmente regulares e ainda vão e voltam, enquanto já vão amolecendo e dilatando aos poucos o colo do útero, a mulher está na fase latente do trabalho de parto.

Considera-se que ela entrou na fase ativa quando as contrações estão regulares, mais ou menos de 5 em 5 minutos, aumentando de intensidade, e a dilatação está acima de 4 centímetros. Esse, segundo os especialistas, é o momento ideal para a internação no hospital ou maternidade.

Leia mais sobre as fases do trabalho de parto

Como saber se é alarme falso ou trabalho de parto de verdade?

Às vezes é difícil diferenciar um alarme falso de parto do começo do trabalho de parto de verdade. Confira a seguir alguns sinais que podem ajudá-la a determinar se está na hora de ir para o hospital ou não (considerando que você esteja com mais de 37 semanas):

• As falsas contrações de trabalho de parto são imprevisíveis, acontecem em intervalos irregulares e variam de tempo e de intensidade. Embora as verdadeiras contrações do parto possam também ser irregulares de início, com o tempo elas ocorrem em intervalos regulares e cada vez menores, ficam cada vez mais intensas e duram mais.
• A dor das contrações do falso trabalho de parto costuma se concentrar na parte inferior do abdome, enquanto a do trabalho de parto real parece se estender das costas até a barriga, "abraçando-a".
• Quando ainda não chegou a hora de fato, a dor pode passar sozinha ou começar e acabar se você mudar de atividade (tomando um banho morno, por exemplo) ou de posição. No trabalho de parto as contrações não ficam mais fracas. Pegam ritmo e se intensificam independentemente do que você faça. É só pensar que, uma vez que o trabalho de parto começa mesmo, nem os médicos são capazes de pará-lo.

Se tiver a chance de entrar em contato com um profissional de saúde para tirar dúvidas e descrever o que está acontecendo, faça isso. Você receberá orientações e se sentirá mais segura. Há mulheres que contratam os serviços de enfermeiras obstetras que podem fazer em casa uma avaliação da dilatação e da fase do parto.

A doula, para que tem oportunidade de contratar uma, é outra profissional que pode colaborar nessa fase, oferecendo informação e apoio tanto emocional como físico. Doulas não fazem exame de toque para verificar a dilatação.

Por que a equipe médica não interna logo a mulher com contrações irregulares?

Pesquisas já mostraram que internar uma mulher numa fase muito inicial do trabalho de parto pode favorecer intervenções desnecessárias. Além disso, pode ocupar o leito de uma pessoa que esteja precisando dele.

Nenhum profissional de saúde é capaz de prever exatamente quando o trabalho de parto vai começar de verdade. Existem indícios, mas o processo é imprevisível. Por isso, se uma mulher chega à maternidade com contrações ainda irregulares e com pouca dilatação, é bem possível que ela seja dispensada, para voltar dali a algumas horas ou aguardar a intensificação das contrações em casa.

Considere que a sua casa provavelmente é o lugar mais confortável para esperar as contrações ritmarem. E, se morar muito longe do hospital, procure ter um plano para o caso de não ser internada.

Contrações antes de 37 semanas: procure atendimento rápido

Se você ainda não está com 37 semanas de gravidez (veja aqui como contar a gestação em semanas), não perca tempo tentando adivinhar o que está acontencendo e procure seu médico ou um hospital o quanto antes para poder descartar um trabalho de parto prematuro.

O bebê precisa ficar mais tempo na sua barriga para terminar de se desenvolver e vir ao mundo sem sofrer com dificuldade para respirar.

Contrações a partir de 37 semanas: observe e acompanhe

A partir de 37 semanas, você pode monitorar as contrações em casa, para ver se ganham ritmo e intensidade.

Quando as contrações estiverem regulares a cada 10, 12 minutos, se possível avise os profissionais que vão atuar no seu parto. Se elas já estiverem a cada 5 minutos quando você se der conta, vá direto para o hospital.

Essas contrações que começam e ainda não levam ao trabalho de parto de verdade são muitas vezes incômodas, porque interferem no sono e podem gerar cansaço, irritação e grande ansiedade. Na época dos pródromos é assim: todo dia parece que é o dia, mas nada acontece. Banhos mornos e ingestão de bastante líquido podem ajudar um pouco.

Na dúvida, não tenha vergonha de procurar atendimento médico para saber como proceder. Só não esqueça de antes cronometrar o intervalo das contrações (no aplicativo do BabyCenter você encontra essa ferramenta), assim você terá uma informação a mais para passar e auxiliar nas tomadas de decisão.

E saiba que não é vergonha nenhuma ir ao hospital por um alarme falso, quantas vezes forem necessárias.

Como enfrentar as contrações irregulares

Se você começar a sentir contrações e elas ainda estiverem irregulares, procure fazer o seguinte:

• Durma e descanse. O trabalho de parto pode durar bastante tempo, e o melhor a fazer é guardar suas energias. Você não precisa fazer exercícios para fazer as coisas engrenarem. Procure ouvir o seu corpo.
• Tome um banho. A água quente ajuda a relaxar e a aliviar o desconforto das contrações. Caso elas se intensifiquem mesmo depois de um banho morninho e demorado, há boas chances de o trabalho de parto estar avançando.
• Coma. Alimente-se com o que apetecer você, de preferência comidas fáceis de digerir, como batatas, uma banana ou um macarrão.
• Distraia-se. Faça algo que tenha vontade, para ajudar a aliviar a ansiedade. Tem gente que assiste a uma série, tem quem prefira caminhar e há quem goste de fazer faxina e arrumação. Não exagere para não se cansar demais.
• Use o calor. Bolsa de água quente e compressas mornas ajudam a aliviar o desconforto nas costas e na barriga.

Histórias de parto são uma boa maneira de se distrair enquanto espera o trabalho de parto de verdade começar.

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