تمّّت المراجعة الطبيّة
في هذه المقالة
لماذا أعاني من الإمساك بعد الولادة؟
من الطبيعي جداً ألا تتمكّني من التبرّز ليومين بعد ولادة طفلك. تعاني ربع الأمهات من الإمساك في فترة ما بعد الولادة.إذا أنجبت طفلك في المستشفى، فقد لا تشعرين برغبة في الذهاب إلى الحمام هناك. ومن المفهوم أن تشعري بالخوف قليلاً من التبرّز إذا كانت لديك غرز أو قطب وكدمات.
يرجّح أن يكون الأمر أصعب ومقلقاً أكثر إذا تعرّضت لتمزّق شديد يؤثر على الشرج لديك.
كل هذا يعني أنك قد تجدين نفسك منزعجة من الإمساك خلال الأيام التي تلِي وصول طفلك.
هناك أسباب جسدية لاحتمال عدم قدرتك على التبرّز:
- ما زال جهازك الهضمي يتعافى من آثار الحمل. لقد جعلت معدلات هرمون البروجسترون المرتفعة في جسمك خلال فترة الحمل ووزن طفلك على أمعائك عمل جهازك الهضمي أبطأ.
- وفوق ذلك كلّه، يتباطأ أداء جهازك الهضمي بشكل كبير أثناء المخاض.
- إذا كنت قد أخذت أدوية مسكّنة للألم أثناء المخاض، مثل البيثيدين أو الدايومورفين، فقد تكون أثّرت على حركة أمعائك.
- يمكن للضرر الذي يصيب قاع حوضك خلال الولادة أن يصعّب عليك عملية إفراغ أمعائك.
- استخدم فريقك الطبي ملقط الجراحة أو الجفت لمساعدتك على الولادة
- أنجبت طفلاً بوزن أعلى من 4.5 كيلوغراماً
- كنت تأخذين أقراص الحديد المكمّلة، والتي قد تسبّب الإمساك
- تعرّضتِ أثناء المخاض لتمزّق من الدرجة الثالثة أو الرابعة.
هل سأشعر بالألم عند التبرز؟
قد لا تشعرين بأي شيء إذا كنت قد ولدت طبيعياً عبر المهبل، فالمنطقة الواقعة بين المهبل والشرج (العجان) ربما تكون متخدّرة تماماً. والسبب أن الأعصاب داخل المهبل وحوله تمدّدت.إذا كانت لديك غرز أو قطب، أو كنت مصابة بالبواسير، فستؤلمك المنطقة حول العجان والجزء الخلفي من الشرج. حاولي ألا تؤجّلي الذهاب إلى الحمام بسبب ذلك لأن التأجيل سيزيد الألم والإزعاج نتيجة الإمساك.
إذا كنت قد أصبت بتمزّق شديد، فستعطيك ممرضة التوليد مليّناً للأمعاء لتسهيل عملية التبرّز لديك وكذلك لحماية جرحك.
لن تتمزّق القطب أو الغرز عندما تدخلين إلى الحمام للتبرّز. مع ذلك، حاولي ألا تدفعي أو تضغطي إلى الأسفل حتى لا تُجهدي قاع حوضك، مما يبطّئ عملية الشفاء.
تقلق العديد من الأمهات الجديدات من عملية التبرّز. ولكن قد يضاعف الخوف سوء حالة الإمساك لأنه يجعل القناة الشرجية مشدودة بدل أن تكون مسترخية لتتوسّع.
عندما تجلسين على مقعد الحمام، حاولي ألا تستعجلي الأمور. اشغلي نفسك بقراءة مجلة أو كتاب أو استمعي إلى الموسيقى أو البودكاست المفضّل لديك أو قلّبي على وسائل التواصل الاجتماعي.
في حال كنت خائفة على القطب أو الغرز، إطوي فوطة صحية نظيفة من النصف أو مناديل ورقية واحمليها قريباً من منطقة العجان أو فوق القطب والغرز من الأمام. يساعدك ذلك على دعم قاع حوضك وقد يخفف الوجع الذي تشعرين به.
كيف يمكنني التخلص من الإمساك؟
ابدئي بالأكل والشرب بانتظام في أقرب وقت بعد ولادة طفلك. وحاولي النهوض والتحرّك في المكان.تحتاجين عادة إلى تغييرات بسيطة في نظامك الغذائي ومستوى نشاطك للمساعدة على تحريك الأمعاء.
شرب السوائل يجعل برازك ليناً أكثر فيسهل إخراجه. في المستشفى، قد يكون الجو دافئاً جداً ويمكن أن تصابي بالجفاف من دون أن تدركي ذلك.
نموذجياً، عليك شرب 8 إلى 10 أكواب ماء يومياً. وإذا كنت أمّاً مرضعة، فستشعرين بالعطش، لذا تأكدي من وجود مشروب في متناول يدك.
تناولي الأطعمة الغنية بالألياف، بما فيها الحبوب الكاملة، والخضروات، والفواكه. العصائر المصنوعة من التفاح والعنب قد تخفف حالة الإمساك. هذه الفواكه غنية بالسوربيتول، وهو مليّن طبيعي للأمعاء.
انتبهي من إضافة نخالة القمح إلى نظامك الغذائي. قد يساعد بعض النساء على بقاء الأمعاء ليّنة، لكنه قد يصيب نساء أخريات بانتفاخ ومغص في البطن. يعتمد الأمر على طريقة تفاعل جسمك مع نخالة القمح. يُستحسن إضافة الألياف إلى نظامك الغذائي بالتدريج حتى لا تتألمي من الانتفاخ.
يساعد الحفاظ على الحركة والنشاط في تخفيف الإمساك. إمشي لفترات قصيرة حول عنبر الولادة أو داخل منزلك. يزيد الجلوس أو الاستلقاء لفترات طويلة احتمال الإصابة بالإمساك. بعد تناول الطعام، من المفيد التحرّك في المكان بدل الاستعجال للجلوس على الكنبة.
يشعر معظم الناس بالحاجة إلى التبرّز في الصباح أو بعد وجبة الطعام. لذا، حاولي ألا تضيّعي هذه الفرص واذهبي إلى الحمام. قد يشكّل هذا الأمر تحدياً عندما تركزين على احتياجات مولودك الجديد، لكن إبقي منتبهة لاحتياجات جسمك أيضاً.
عندما تأتيك أخيراً الرغبة في الذهاب إلى الحمام، لا تتجاهلي الأمر. اجلسي بشكل كامل على مقعد الحمام وارفعي قدميك بحيث تكون أطراف أصابع قدميك فقط على الأرض. سيؤدي ذلك إلى رفع ركبتيك أعلى قليلاً من الوركين. ضعي قدميك على مسند للقدمين إذا أمكن. تشرح لك الصورة أدناه أفضل وضعية للجلوس على مقعد الحمام:
ربما يساعد تدليك بطنك على تحريك حركة الأمعاء. ليس من المناسب القيام بالتدليك في الأيام والأسابيع الأولى إذا كنت قد ولدت بجراحة قيصرية. اطلبي النصيحة من طبيبتك أو من ممرضة التوليد عمّا إذا كان التدليك يناسبك وكيفية القيام به.
لقد حاولت وما زالت غير قادرة على التبرّز. ماذا أفعل؟
تحدثي مع طبيبتك. يجب أن تسألك بعد ثلاثة أيام على أية حال إذا كنت قد تبرّزت، لذا لا داعي للخجل بهذا الشأن.ما لم تكن التغييرات التي أدخلتها على نظامك الغذائي كافية، فاسألي طبيبتك أن تصف لك مليّناً لتسهيل إخراج البراز. من الهام التحدّث مع طبيبتك لأن تحمّل الإمساك قد يُشعرك بالتعاسة في الوقت الذي تريدين الاستمتاع بمولودك الجديد.
هناك عدة أنواع من الأدوية المليّنة للأمعاء، بينها الأقراص، والشراب، والتحميلة أو اللبوس. ستبدأ طبيبتك معك بألطف أنواع الأدوية المليّنة للأمعاء. لهذا يُستحسن دائماً استشارتها بدل شراء المليّن من الصيدلية بدون وصفة طبية.
ماذا آخذ للإمساك وأنا أمّ مرضعة؟
هناك العديد من خيارات الأدوية للإمساك عندما تكونين أمّاً مرضعة. تستطيع طبيبتك أو الصيدلاني تقديم النصيحة بشأن الدواء المناسب لك إذا كنت تأخذين أي دواء آخر أو تقومين بالرضاعة الطبيعية. لهذا السبب، يُفضّل دائماً أن تتحدثي مع طبيبتك بدل شراء أدوية الإسهال بدون وصفة طبية.ستعرض عليك ممرضة التوليد عادة مسهّلاً لزيادة كتلة البراز وتحفيز حركة أمعائك. ما لم ينفع ذلك، قد تعرض عليك دواء يُليّن البراز فيخرج بسهولة. تُعتبر مليّنات الأمعاء لطيفة وربما تستغرق يومين لتؤدي وظيفتها، لذا لا داعي للقلق لو سبّبت إسهالاً أو حاجة ملحّة لدخول الحمام.
كيف أتجنّب الإصابة بنوبات أخرى من الإمساك بعد الولادة؟
متى ما خفّ الإمساك لديك، هناك الكثير من الأشياء التي يمكنك القيام بها للوقاية من تكرار هذه الحالة. إليك بعض النصائح لمساعدتك على تجنّب الإصابة بالإمساك في الأشهر المقبلة:- اصغي لجسمك وانتبهي لحاجتك إلى التبرّز عندما تأتي.
- لا تأخذي أدوية تؤدي آثارها الجانبية إلى الإصابة بالإمساك، منها بعض أنواع المسكّنات مثل الكودايين، لذا استشيري طبيبتك.
- تناولي وجبات الطعام بانتظام ويجب أن تحتوي على الكثير من الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات، واشربي حوالي 8 إلى 10 أكواب من السوائل يومياً.
- يمكن احتساب القهوة والشاي ضمن حصة السوائل التي تشربينها، لكن لا تكثري من الأنواع التي تحتوي على الكافيين. فقد يصيبك بالجفاف لأنه يحفّز جسمك على التخلّص من السوائل (إنه مدرّ للبول). كما عليك الانتباه إلى كمية الكافيين التي تستهلكينها إذا كنت أمّاً مرضعة.
- حاولي ممارسة التمارين الرياضية كل يوم. حتى لو كانت تمشية قصيرة مع أخذ طفلك في عربته.
- تحدثي إلى طبيبتك إذا كنتِ تعانين من البواسير أو التشققات الشرجية، والتي تنجم عادة عن حالة الإمساك.
