Auto-masaje para las lesiones del pulgar - Eminencia tenar.
en este vídeo os presento un automasaje para la musculatura tenar del pulgar que es la que acerca este a la mano.
estos músculos son mucho más potantes que los opuestos (extensores) y pueden estar participando en el desarrollo o en la sintomatología de diversas lesiones y problemas del pulgar como la artrosis o rizartrosis, las tendinitis de muñeca o del pulgar tambien llamada tenosinovitis de querbain.
Rizartrosis o artritis trapeciometacarpiana es un desgaste de la articulación carpometacarpiana del pulgar. Esta junta, cubierta de cartílago, está rodeado por el tejido, una cápsula y los ligamentos fuertes: la Ligg. carpometacarpalia dorsal y palmaria.
1.2.3
Causas
Causas Creído de rizartrosis son el uso excesivo repetitivo de la articulación carpometacarpiana del pulgar, una luxación, una lesión de los ligamentos o una fractura.
laxitud de la articulación carpometacarpiana es un factor clave en la causa rizartrosis. La laxitud, que puede ser hereditaria, se traduce en un mayor riesgo de lesiones de ligamentos.
Estas lesiones son considerados como un estímulo primario en el desarrollo de la artritis. La laxitud de la articulación carpometacarpiana también provoca una hiperextensión, que es otro estímulo primario para el desarrollo de la artritis. 1.
4.5
Otra causa común para rizartrosis es la debilidad de los enlaces transversales de los dedos (ligg. oblicua anterior).
Estos ligamentos son los estabilizadores más importantes de los dedos. 3,7
Síntomas
Como para cualquier otro tipo de artritis, enfermos de rizartrosis experimentan dolor durante y después del movimiento de la articulación. Otro signo característico es la restricción del movimiento de la articulación. 1
Tratamiento físico
El tratamiento físico de rizartrosis depende de la existencia de una prótesis en el pulgar. Si se implanta una prótesis, se recomienda un tratamiento con masaje y neurodinámico movilizaciones.
Para los pacientes sin una prótesis en la articulación respectiva, el tratamiento podría consistir en ultrasonido, las inyecciones terapéuticas y tracciones. 8
(A) Masaje y movilizaciones neurodinámicos
Se recomiendan movilizaciones del régimen de nervio para disminuir el dolor y aumentar el agarre. 9 Los nervios son responsables de la transición de la información desde el exterior hacia el cerebro y en la forma contraria. Si están unidas, esto puede ser una causa para el dolor severo. En este caso, la movilidad puede ser reparado por el movimiento de los nervios en relación con el tejido circundante. 10
(B) el ultrasonido y las inyecciones terapéuticas
Las inyecciones de ácido hialurónico o el cortisol son útiles. Una combinación de ultrasonido y las inyecciones se demostró ser más eficaz que una terapia que se basa en sólo uno de estos tratamientos. 11
(C) Tractions
Tractions se pueden utilizar en caso de fracturas intra-articulares del primer metacarpiano y fracturas del trapecio.
Ya el día después de la cirugía, la revalidación se puede iniciar con tracciones por un fisioterapeuta. Dentro de los tres días, el paciente debe ser auto-capaz de mover el pulgar. Tracciones tienen que ser ejecutado en un período de seis semanas.
Este tratamiento se probó para disminuir el dolor y mejorar la movilidad de la articulación. Después de ocho a diez semanas, no debería haber ningún tipo de dolor a la izquierda y el paciente debe ser capaz de mover la articulación en todo el rango de movimiento. No hubo complicaciones son conocidos por este tratamiento. 12
Tractions son también una buena prevención para el colapso de la articulación y subluxación del pulgar.
Inmovilización del pulgar causaría más dolor y restricción del movimiento de un tratamiento inmediato. Si se inmoviliza el pulgar del paciente, hay un riesgo de deformidad en varo del pulgar. Esto es difícil de tratar, debido a la pérdida completa de la abducción y extensión.
Otros tratamientos
(A) Medicamento
Hay agentes anti-inflamatorios y las inyecciones basado en el cortisol, pero estos pueden ser responsables de los efectos secundarios como un aumento de la calidad del azúcar en la sangre, disminución de la síntesis de endospermo y la osteoporosis. 6
(B)
Brace
Un corsé puede disminuir el estrés en las articulaciones, por lo que el dolor y el desgaste no se producen, sino que también provoca un aumento de la restricción de movimiento. 6